의료장비별 세부내역

요양기관명 :

번호	장비명	구입일자	모델명	제조국가	제조년월	제조회사	제조번호	구입금액	도입형태	구입처	중고구분	허가(신고)번호	분류번호	임차(리스)		형식규격
														개시일	종료일

□ 번호, 장비명에는 요양기관현황통보서상의 번호와 장비명칭을 기재

□ 도입 형태는 구입, 임차(리스), 양도·양수, 기증으로 구분하되, 임차(리스)인 경우에는 해당란에 그 개시일과 종료일을 기재

□ 중고 구분에는 신규장비, 중고장비로 구분 기재

□ 형식 규격에는 형식 및 규격에 따라 수가가 달라지는 요양기관현황통보서의 □23 뇌파검사기, 77 단층촬영장치, 93 골밀도검사기, 165 온열암치료기□ 장비만 해당되며, 형식 및 규격 번호를 기재

위 기재사항은 사실과 다름 없음을 확인합니다.

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_______________________ 원장(인)

장비별 형식 및 규격 번호

번호	장비명	형식 및 규격 번호	내역	번호	장비명	형식 및 규격 번호	내역
23	뇌파검사기 (EEG)	23-1	EEG 아날로그(18채널 이상)	77	단층촬영장치	77-1	단층촬영(Tomography)
		23-2	EEG 아날로그(18채널 미만)
						77-3	유방(Mammography)
		23-3	Video EEG 64채널 이상
				165	온열암치료기 (Hyperthermia System)	165-1	Prostron
		23-4	Video EEG 64채널 미만
						165-2	Prostalase
		23-5	EEG 디지탈(18채널 이상)
						165-3	ND Yag Laser
		23-6	EEG 디지탈(18채널 미만)
						165-4	Diode Laser
79	치과용방사선장치	79-1	치과용방사선장치(일반)
						165-5	TUNA
		79-2	치과용방사선장치(디지탈)
						165-6	Thermex Ⅰ
80	치과방사선 파노라마장치	80-1	치과방사선파노라마장치(일반)
						165-7	Thermex Ⅱ
		80-2	치과방사선파노라마장치(디지탈)
						165-8	Microfocus
93	골밀도검사기	93-1	양방사선(광자) 골밀도 검사기 (Dual-Energy(Photon) Absorptiometry)
						165-9	Prostacare
		93-2	정량적 전산화 단층 골밀도 검사기 (QCT or PQCT)
						165-10	Proststhermer
						165-11	Primus
		93-3	단광자 골밀도 측정기 (SPA)
		93-4	양방사선 말단 골밀도 측정기(PDEXA)
						165-12	BSD50
		93-5	단에너지 골밀도 측정기(SXA)
				166	뇌종양치료기	166-1	감마나이프(GammaKnife)
		93-6	초음파 골밀도 측정기(QUS)
		93-7	방사선 흡수 측정기
						166-2	사이버나이프(CyberKnife)
		93-8	기타