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Porcelain Laminate Veneer의 임상과 실전 tip

회차
제 52호 협회 회보
작성일
2005.04.22. 16:23:00
조회
153
첨부
최근 보철물의 심미성에 관한 관심이 날로 높아가고 있으며, 이에 심미 수복용 재료 및 술식이 매우 다양하게 소개되고 있다. 도재 veneer의 개념은 새로운 것이 아니며 이것은 1930년과 1940년대에 Dr. Charles Pincus가 영화 배우들의 치아를 심미적으로 개선하기 위해 얇은 도재 베니아를 사용한 것으로 거슬러 올라간다. ?laminate라는 것은 얇은 판 모양이라는 의미를 가지며 심미적인 회복을 주 목적으로 전치 또는 소구치의 외관에 얇은 판모양의 수복물을 접착시키는 방법을 laminate veneer 테크닉이라 한다.  laminate veneer 테크닉에는 porcelain laminate veneer 테크닉과 direct resin veneer테크닉, indirect resin veneer 테크닉 등이 있다. 각각 ?장단점이 있지만 현재는 porcelain이 갖고 있는 자연치에 가까운 질감 또는 내구성, 내마모성, porcelain 축성 및 접착 system의 충실한 이유로 porcelain laminate veneer 테크닉이 주류를 이루고 있다.
  porcelain laminate veneer 적응증으로 변색치, 착색치, 발육이상치, 치아의 위치이상, 파절치, 전치피개의 개선등을 들 수 있다.
  금기증으로는 절단교합, 긴밀교합, 실질결손이 큰 경우, 현저한 총생, 이상습관 등이 있다.
  porcelain laminate veneer는 치질삭제량이 적고 상악에서 설측을 삭제하지 않기 때문에 전치설면의 전방유도를 변형시키지 않고 치아삭제시 마취가 필요없으며 자연치에 가까운 색조표현이 가능하고 치은에 대한 영향이 적으며 지대치 형성에 걸리는 시간이 적은 장점이 있다. 단점으로 탈락가능성을 배제할 수 없으며 over contour가 생기기 쉽고 접착조작이 어렵고 시간이 오래 걸린다. 또한 기공조작이 어렵고 고도의 기술을 필요로 하는 어려움이 있다.
  이에 본 강연에서는 porcelain laminate veneer의 다양한 임상 적용 증례를 소개하고 심미성을 고려하여 각각의 적용시에 주의해야할 임상과정들을 다음과 같이 고찰해보고자 한다.

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