경상북도치과의사회. 치아의 건강을 위해 경상북도치과의사회가 함께합니다.

공지사항

Home > 회원마당 > 공지사항

13-1-138 - 의사 면허정보 심사불능 세분화 안내

작성자
관리자
작성일
2014.01.08. 17:25:00
조회
26367
첨부

1. 대한치과의사협회의 통보에 의한 이첩입니다.

 

2. 건강보험심사평가원 전산청구관리부-696(2013. 12. 23)와 관련하여 요양급여비용명세서의 의사 면허정보 기재착오 및 현황신고 불일치 건에 대해 불능사유를 명확하게 파악하여 보완청구를 원활히 할 수 있도록 20131223일 접수분부터 다음과 같이 심사불능코드를 세분화 하여 통보해와 알려드리오니, 회원여러분께서는 보완청구시 이점 유의하여 주시기 바랍니다.

다 음

변경 전

변경 후

불능코드

내역

불능코드

내역

42-05

상병내역에 주된 치과의사 정보기재누락 또는 기재착오

42-05

주상병에 의료인 면허정보 기재누락 또는 단순기재착오

(청구서식과 면허종류가 안 맞는 경우, 면허번호 자릿수 착오)

42-07

주상병에 기재된 의료인 면허정보와 인력신고현황 불일치

(미신고, 청구일자 이후에 신고, 요양개시일이 입사일자 이전이거나 최종근무일자 이후인 경우)

42-09

주상병에 기재된 의료인 면허정보와 출입국 내역 비교 해당 의료인이 없는 기간 중 진료분 청구

42-11

주상병에 기재된 의료인 면허정보와 휴가신고현황 비교 해당 의료인이 없는 기간 중 진료분 청구

42-06

외래진찰료 및 약국 조제기본료에 치과의사 정보 기재누락 또는 기재착오

42-06

외래진찰료 및 약국 조제기본료에 의료인 면허정보 기재누락 또는 단순기재착오 (청구서식과 면허종류가 안 맞는 경우 , 면허번호 자릿수 착오, 진찰료 일투*총투개수와 면허번호 개수가 안 맞는 경우)

42-08

외래진찰료 및 약국 조제기본료에 기재된 의료인 면허 정보와 인력신고현황 불일치(미신고, 청구일자 이후에 신고, 요양개시일이 입사일자 이전이거나 최종근무일자 이후인 경우)

42-10

외래진찰료 및 약국 조제기본료에 기재된 의료인 면허정보와 출입국 내역 비교 해당 의료인이 없는 기간 중 진료분 청구

42-12

외래진찰료 및 약국 조제기본료에 기재된 의료인 면허정보와 휴가신고현황 비교 해당 의료인이 없는 기간 중 진료분 청구

.

Total : 984개 (page : 46/66)
No. 제목 작성자 첨부 작성일 조회
309 2012-1-201 - 개인별 보수교육 이수점수 조회 및 면허신고 안내 관리자 2013.02.06 22458
308 2012-1-200 - 총무이사 보선안내 관리자 2013.02.06 24078
307 2012-1-198 - 한국마이크로소프트 등 정품 s/w 관련안내 관리자 2013.02.06 25306
306 2012-1-184 - 건강보험 행위 급여, 비급여 목록표및 급여상대가치점수 개정안내 관리자 첨부파일 2013.01.11 23949
305 2012-1-183 - 2013년 기획현지조사 대상항목 사전예고 안내 관리자 첨부파일 2013.01.11 24750
304 2012-1-176호 - YESDEX 설문조사 협조안내 관리자 첨부파일 2012.12.26 23938
303 2012-1-175호 - 건강보험 진료비 청구에 대한 설명회 개최 관리자 2012.12.26 22582
302 2012-1-172 - 금연구역 지정안내 관리자 2012.12.18 22323
301 2012-1-169 - 진단용방사선발생장치 사용 관련 안내(2) 관리자 첨부파일 2012.12.18 22429
300 2012-1-168호 - 치과의사회 합창단 단원 모집 안내 관리자 2012.12.06 13155
299 2012-1-167호 - 치과의사 면허신고에 대한 업무 안내 관리자 2012.12.05 24055
298 2012-1-162호 - 의료급여 건강생활 유지비 의무 선(先)차감 실시 안내 관리자 첨부파일 2012.12.05 24756
297 2012-1-161호 - 2012년 개인별 보수교육 이수시간 조회 안내 관리자 첨부파일 2012.11.22 11930
296 2012-1-155호 - 일회용 의료기기 제품 사용 관련 주의사항 안내 관리자 첨부파일 2012.11.22 25173
295 2012-1-152호 - (접수전)청구오류 점검서비스 이용 안내 관리자 첨부파일 2012.11.06 25067