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치과 이제 두렵지 않아요

회차
제 57호 협회 회보
작성일
2007.02.28. 18:37:00
조회
15596
첨부
치과 이제 두렵지 않아요 (치과수면치료: 진정요법)
포항 미르 치과병원 원장 노 충
 

치과치료의 종류

· 구강외과, · 보철과

· 치주과, · 소아치과

· 교정과, · 보존과

· 방사선과, · 구강내과



치과 치료시 문제점

· 다른 치료에 비해 치과치료가 가장 무섭다

· 시간이 오래 걸린다, · 비용이 많이 든다


치과 가기가 싫은 이유

· 통증 · 걱정 · 불안

치과 가는 것이 얼마나 싫은가요·

table 1
our most common fears
Fear
Percentage
Public speaking

27%
Going to dentist

21%
Heights

20%
Mice

12%
Flying

9%
Other/no fears

11%

치과가 왜 무서울까요·

· 통증에 대한 두려움, · 소음에 대한 두려움

· 날카로운 기구에 대한 두려움

· 치료 결과에 대한 막연한 두려움

· 치료 중 사고에 대한 두려움

· 사망에 대한 두려움


치과치료시 두려움을 최소로 하는 방법

· 치료시 통증 없이 한다. Ex)무통치료

· 치과의사가 유능하다는 것을 알려주고 안심시킨다.

· 치료시 기계의 소음을 최소로 한다.

Ex) 레이저, 초음파 치료기, 음악치료

· 치료하기전 안정제를 먹인다.

· 수면마취를 한다


무통치료

· 마취할 때 아프지 않게 하는 모든 치료

· 레이져를 이용한 치료, · 표면마취제

· 컴퓨터 이용한 마취기계 이용

 

무소음 치료

· 레이져 치료, · 초음파 치료, · 음악치료


안정제

· 항불안제 예) 바륨


의사의 신뢰

· 유능한 의사라는 것을 인식 시키고 임상정례를 보여 주면서 그 분야에 전문가라는 인식을 시킨다.


진정요법의 종류

· 구내진정, · 근육주사진정, · 흡입진정

· 정주진정, · 설하진정, · 항문진정, · 피하진정



정주진정요법(의식하진정)의 장점

· 발현시간이 빠르다

· 쉽게 용량조절이 가능하다

· 효과적이고 다른 방법보다 회복이 빠르다.

· 구역질 구토가 거의 없다.

· 정맥확보로 응급처치가 가능하다


단점

· 정맥확보가 어렵다

















수면마취후 환자의 반응(100명)

· 수면마취에 대해 알고 있습니까·

: 알고 있다(87) 모른다(13)

· 알고 있다면 일반마취보다 효과는 어땠습니까·

: 잘모르겠다(10) 좋다(65) 아주좋다(25)

· 공포감 혹은 불안감 없이 치료할 수 있는 방법을 생각해 본적 있습니까·

: 있다(87) 없다(13)

· 수면마취후 느낌은 어떠셨습니까·

: 좋았다(83) 그저 그렇다(16) 좋지 않았다(1)

· 다음 수술시 수면마취를 하시겠습니까·

: 네(92) 아니오(8)

약한 진정

· 의사와 대화하면서 진료할 수 있는 최소한의 진정


깊은 진정

· 자발적인 호흡과 삼킴은 유지하지만 의식은 없는 상태


Pain controller(무통기)



외래통원 장기간

항생제 및 진통제

투여가능



무통기

· 적응증

· 수술후 장기간 병원에 내원이 불가능 한 경우

· 위가 약해 약을 먹을 수 없는 경우

· 근육 주사에 대한 거부감이 있는 경우

· 많을 양의 약을 먹어야 하는 경우

· 입원을 해야 하지만 사정상 입원을 할 수 없는 경우


결 론

· 통증 없이 치료받고자 하는 것은 모든 인류의 소망일 것이며, 통증이 없다면 두려움도 없을 것이다.

치과치료의 두려움을 없애주는 무통치료 및 수면마취가 많이 보급되어 두려움 없이 치료할 수 있는

날이 오길 기대한다.

 

포항 미르 치과병원 원 장 노 충

 

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